Los poderes especiales son creados para determinados actos jurídicos sean estos judiciales o extrajudiciales. solamente se autoriza para un acto determinado ante la administración.

EN ÉSTA RELACIÓN DE CONFIANZA, EL PODERDANTE ES QUIEN OTORGA EL PODER Y EL APODERADO ES QUIEN LO RECIBE.

Poder Especial Administrativo

Seleccionar OFICINA EN LA QUE SE VA A PRESENTAR EL PODER*

ACUEDUCTOS Y ALCANTARILLADOS (AYA)

COMPAÑIA NACIONAL DE FUERZA Y LUZ (CNFL)

INSTITUTO COSTARRICENSE DE ELECTRICIDAD (ICE)

MINISTERIO DE HACIENDA

MUNICIPALIDADES

COLEGIOS PROFESIONALES

INDICAR CUAL OTRA INSTITUCION PRESENTARIA EL PODER

En caso de otro tipo de mandato

INDICAR LOS SIGUIENTES DATOS NECESARIOS (de quien autoriza el poder) PERSONA PODERDANTE en caso de ser PERSONA FIÍSICA

Nombre completo PODERDANTE PERSONA FISICA*

NÚMERO DE IDENTIFICACIÓN*

ESTADO CIVIL*

Soltera / Soltero

Casada / Casado

Divorciada / Divorciado

Viuda / Viudo

PROFESIÓN U OFICIO*

DIRECCIÓN EXACTA*

CORREO ELECTRÓNICO*

INSTRUCCIONES DEL PODER*

INDICAR LOS SIGUIENTES DATOS NECESARIOS (de quien autoriza el poder) PERSONA PODERDANTE en caso de ser PERSONA JURÍDICA

APORTA PERSONERÍA JURÍDICA actualizada

SI, fue enviada a: notificaciones@simonysimon.com

En caso de no aportar personería, favor completar la siguiente información:

NOMBRE DE LA SOCIEDAD

NÚMERO DE CÉDULA JURÍDICA

DOMICILIO SOCIAL

FACULTADES DEL REPRESENTANTE LEGAL

APODERARO GENERALÍSIMO SIN LIMITE DE SUMA

APODERADO GENERALÍSIMO CON LIMITE DE SUMA

REPRESENTANTE JUDICIAL Y EXTRAJUDICIAL

REPRESENTATE JUDICIAL

REPRESENTANTE EXTRAJUDICIAL

OTRA...

Indicar cual otra Facultad

CARGO DE EN LA SOCIEDAD:

PRESIDENTE

SECRETARIO

TESORERO

FISCAL

AGENTE RESIDENTE

GERENTE (EN SOCIEDAD DE RESPONSABILIDAD LIMITADA)

NOMBRE COMPLETO REPRESENTANTE LEGAL

NÚMERO DE IDENTIFICACIÓN DEL REPRESENTANT LEGAL

ESTADO CIVIL DEL REPRESENTANTE

SOLTERA / SOLTERO

CASADA / CASADO

DIVORCIADA / DIVORCIADO

VIUDA / VIUDO

PROFESIÓN / OFICIO DEL REPRESENTANTE

DIRECCIÓN EXACTA DEL REPRESENTANTE

INDICAR LOS SIGUIENTES DATOS NECESARIOS DEL APODERADO AUTORIZADO PERSONA FISICA

NOMBRE COMPLETO DEL APODERADO*

NÚMERO DE IDENTIFICACIÓN*

ESTADO CIVIL

SOLTERA / SOLTERO

CASADA / CASADO

DIVORCIADA / DIVORCIADO

VIUDA / VIUDO

PROFESIÓN U OFICIO

DIRECCIÓN EXACTA

EN CASO DE NO CONOCER TODA LA INFORMACION SOLICITADA DEL APODERADO FAVOR INDICAR NÚMERO DE TELÉFONO Y/O CORREO ELECTRÓNICO DE ÉSTA PERSONA, PARA NOSOTROS REALIZAR EL CONTACTO NECESARIO.

LIMITACIONES DEL PODER ESPECIAL

SI

NO

EN CASO DE LIMITACIONES:

CONDICIONES ESPECIALES DEL PODER ESPECIAL (EN CASO DE SE QUIERA DELIMITAR)

TIEMPO DE VALIDEZ DEL PODER ESPECIAL

OTRAS.

INDICAR SEA EL CASO

SOBRE LA FIRMA DEL DOCUMENTO:

¿Desea usted que realicemos la recolección de firma del Poder?

Si

No

Dirección exacta para la recolección

Fecha y Hora exacta para la Recolección

¿DESEA USTED PRESENTARSE EN NUESTRA OFICINA PARA FIRMAR?

SI

NO

FECHA Y HORA PARA AGENDAR CITA PRESENCIAL

Notas a considerar:

• En caso de no aportar certificación de personería jurídica actualizada (15 días en caso de digital o 3 meses en caso de ser física), se cargará la tarifa adicional por el costo estudios adicionales.*

• Favor adjuntar foto de cédula de identidad o pasaporte del apoderado.

• Favor adjuntar foto de cédula de identidad o pasaporte del poderdante.

Facturación:

• Favor proceder a completar la información de facturación, para emisión factura electrónica de pago de honorarios, gastos e iva de ley.

Nombre de a quien se emitirá la factura

Emitir Factura a nombre del solicitante

Si

No (proceder a completar la información a continuación)

Nombre de a quien se emitirá factura

Cédula Fisica / cédula Jurídica

Dirección exacta / Domicilio Social

Número Telefónico para facturación

Correo Electrónico

Desea agregar algún detalle o información adicional.

Información a completar: